Čeká vás gastroskopie? Podívejte se, co očekávat a jak se na ni připravit

Gastroskopie je metoda sloužící k vyšetření horní části zažívacího traktu. Vzhledem k tomu, že spočívá v zavedení hadičky ústy do jícnu a dále do žaludku a dvanáctníku, se jedná o poměrně obávané vyšetření. Hned na úvod se hodí uvést, že pokud máte z gastroskopie strach, můžete požádat o injekci na uklidnění. Co dalšího je dobré před gastroskopií vědět a jak se na ni připravit?

Co je to gastroskopie?

Jedná se o vyšetření pomocí endoskopu (gastroskopu), které slouží k odhalení onemocnění horní části trávicího traktu – jícnu, žaludku a dvanáctníku. Během gastroskopie je zároveň možné provádět drobnější chirurgické zákroky či odebrat část tkáně, která se odešle na další vyšetření.

Gastroskopie může odhalit například tato onemocnění:

• žaludeční vředy
• dvanáctníkové vředy
• jícnové varixy
• zánět jícnu
• nádory žaludku a jícnu
• polypy

Za účelem diagnostiky se toto vyšetření provádí v případě podezření na výše zmíněná onemocnění, bolestí horní části břicha, častém zvracení (zejména při zvracení krve), dlouhodobých zažívacích obtížích, výrazné ztrátě hmotnosti, potížích s polykáním a podobně. Pokud trpíte některými z těchto potíží, je pravděpodobné, že bude pro určení správné diagnózy nutné gastroskopii podstoupit.

Gastroskopie se provádí při těchto obtížích:

• potíže s polykáním
• pálení žáhy
• reflux jícnu (stav, při kterém se žaludeční šťávy dostávají do jícnu)
• bolesti na hrudi
• úbytek na váze bez zjevné příčiny
• přetrvávající kašel, jehož příčinou není plicní onemocnění
• problémy se zažíváním
• dlouhodobé bolesti břicha
• opakované zvracení
• černá stolice
• chudokrevnost bez zřejmé příčiny
• celiakie (pro potvrzení diagnózy)

Mezi zákroky, které lze provést během gastroskopie, patří například odstranění polypů, odstranění jícnových varixů, zástava krvácení z orgánů horní části zažívacího traktu nebo rozšíření jícnu při refluxním onemocnění či achalázii (porucha pohyblivosti jícnu).

Gastroskopie se provádí také v rámci kontroly léčby různých chorob jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Jak gastroskopie probíhá?

Vyšetření spočívá v zavedení tenké a ohebné hadičky, na jejímž konci je umístěna malá kamera, do jícnu a následně do žaludku a dvanáctníku. Lékař během toho kontroluje stav orgánů na monitoru, na který se promítá obraz z kamerky. Pacient během vyšetření leží na levém boku.

K potlačení dávivého reflexu slouží znecitlivující sprej, který se použije před zavedením hadičky. Jak již bylo řečeno, máte-li z gastroskopie strach, můžete se s lékařem domluvit na podání léků na uklidnění. Není však nutné mít z gastroskopie nadměrné obavy, jelikož ji většina lidí považuje pouze za mírně nepříjemnou.

Je gastroskopie bolestivá?

Ve většině případů gastroskopie bolestivá není, protože se provádí po lokální anestezii hltanu. Po vyšetření se mohou objevit mírné bolesti žaludku nebo krku, nicméně ty brzy odezní.

Jak dlouho gastroskopie trvá?

Gastroskopie je poměrně rychlé vyšetření, za normálních okolností trvá přibližně 10 až 15 minut. Pokud se během ní provádí nějaký zákrok, například odstraňování polypů, může trvat o něco déle.

Gastroskopie a uspání (analgosedace)

Před gastroskopií se používá lokální anestezie hltanu. Pokud se vyšetření bojíte nebo jste hodně nervózní, může vám být nabídnut také tzv. rajský plyn.

Analgosedace, při níž je pacientovi podána kombinace analgetik a sedativ, většinou není nutná, představuje však jednu z možností. Jedná se o stav, kdy je pacient ospalý a klidný, nikoliv však přímo uspaný. V narkóze se gastroskopie neprovádí.

Jak se na gastroskopii připravit?

Gastroskopie se provádí nalačno, což znamená, že se před ní nesmí několik hodin (obvykle šest) jíst a pít. Povoleno je pouze malé množství vody, například na zapití léků. Zakázáno je rovněž kouření.

Lékař vás o všem dopředu informuje. Také se vás zeptá na léky, které berete, a upřesní, jak dlouho před vyšetřením je nesmíte užívat.

Je třeba počítat s tím, že budou-li vám podána sedativa pro uvolnění a uklidnění, nebudete po dobu dalších 24 hodin moci řídit nebo vykonávat činnosti, jež vyžadují zvýšenou pozornost. Je proto vhodné se s někým domluvit na odvozu z nemocnice.

Žádná další speciální opatření nejsou potřeba.

Je gastroskopie bezpečná?

Ano, gastroskopie je bezpečná a není tedy nutné mít strach z případného poranění vyšetřovaných orgánů. Dokonce ji lze podstoupit i v těhotenství, jen je potřeba zdravotnický personál o svém stavu předem informovat.

Vlivem zavádění hadičky přes ústa do hltanu a poté do dalších částí trávicího traktu může dojít k podráždění krku, popřípadě k mírným bolestem v oblasti žaludku. Tyto obtíže však brzy po vyšetření samy odezní.

Pokud je během gastroskopie prováděn léčebný zákrok, kterým může být například odstraňování polypů, může se objevit krvácení. Ve většině případů se však nejedná o nic závažného. V krajním případě může dojít k poranění či protržení tkáně v místě zákroku, pravděpodobnost této komplikace se však blíží nule.

Někteří lidé mohou negativně reagovat na sedativa, popřípadě se mohou vyskytnout obtíže v souvislosti s onemocněním srdce či plic. Pokud se po gastroskopii objeví problémy s polykáním nebo tlak či bolest na hrudi, je nutné neprodleně kontaktovat lékaře.

Gastroskopie nepochybně patří k méně příjemným vyšetřením. Nicméně dělat si předem nadměrné obavy je zbytečné. I pro hladší průběh vyšetření je naopak žádoucí snažit se uklidnit, k čemuž mohou pomoci například dechová cvičení. Také existuje již zmíněná možnost podání rajského plynu, popřípadě analgosedace, díky níž je gastroskopie pro řadu lidí mnohem lépe snesitelná.

Zdroje: endogastro.cz, healthline.com, mou.cz, nhs.uk, wikipedia.org